En las últimas décadas, el número de pacientes con diabetes ha aumentado significativamente. Según la Organización Mundial de la Salud, en 1980 había 108 millones de pacientes con tal diagnóstico, y ya en 2014 su número aumentó a 422 millones. La enfermedad, sus causas y su curso se estudian en detalle, y hoy los médicos saben mucho más sobre la diabetes mellitus que hace 20-30 años. El artículo hablará sobre los tipos de enfermedades y sus diferencias.
Trastornos pancreáticos
La diabetes es una enfermedad crónica en la que se observan los trastornos hormonales. En algunos casos, el páncreas deja de producir o produce hormona insulina insuficientemente en cantidades insuficientes. En otros, se desarrolla la resistencia a la insulina: las células pierden su susceptibilidad a la hormona y no puede realizar sus funciones.
A pesar de las diferentes causas de la diabetes, los trastornos endocrinos conducen a consecuencias similares. La insulina tiene muchas funciones, pero lo principal es el transporte de glucosa desde la sangre hasta las células. Es por eso que todos los diabéticos tienen un aumento en el azúcar en la sangre.
Un exceso de glucosa afecta el sistema cardiovascular, en particular, el riesgo de infarto de miocardio aumenta significativamente. La derrota de pequeños capilares conduce a otras patologías, de las cuales esos órganos sufren con mayor frecuencia en la que hay una red desarrollada de pequeñas embarcaciones. La diabetes mellitus causa ceguera (la glucosa afecta a la retina), insuficiencia renal y otros. En los pacientes, los nervios periféricos y los vasos sanguíneos sufren, y esto conduce a problemas con las piernas: el desarrollo de úlceras, heridas que no ceñen, gangrena.
Dado que la enfermedad es crónica, la tarea principal para cualquier paciente con tal diagnóstico para tomar el control es mantener el azúcar en la sangre en la normalidad. Y en esta etapa es muy importante comprender qué tipo de diabetes se diagnostica, ya que el tratamiento será diferente.
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 a menudo se llama dependiente de insulina o juvenil (niños). Esto se debe a la peculiaridad de la enfermedad: se desarrolla, como regla, realmente en la infancia o la adolescencia y es causada con la patología del páncreas, a menudo heredable. El órgano simplemente deja de producir insulina y, por lo tanto, la glucosa que ingresa a la sangre no se transporta a las células. En el diagnóstico, es muy importante verificar no solo el azúcar en la sangre, sino también el nivel de insulina. En pacientes con diabetes tipo 1, la hormona estará ausente en principio o se detectará en cantidades muy pequeñas. Dado que estamos hablando de patología pancreática, el tratamiento de la enfermedad es solo uno: la administración diaria de inyecciones de insulina.
Los pacientes tendrán dos grupos de síntomas. El primero habla de azúcar alta en la sangre y, por lo tanto, es característica de todos los diabéticos:
- Fuerte sed.
- La poliuria es la micción frecuente.
- Heridas mal curativas.
- Picazón y lesiones de la piel fúngica frecuente.
- Pérdida de sensibilidad en los pies o las palmas (con la progresión de la enfermedad).
El segundo grupo de signos indica la ausencia de insulina. Dado que toda la glucosa permanece en la sangre y no se transporta a las células, los tejidos del cuerpo experimentan una falta de energía. Esto se expresa en fatiga, pobre concentración. Además, los alimentos no aportan el efecto deseado, por lo que los niños en el contexto del apetito normal o aumentado están perdiendo significativamente peso. A veces, tales síntomas se desarrollan en cuestión de días.
Diabetes tipo 2 y embarazo
La diabetes tipo 2 es la forma más común de la enfermedad, que también se llama dependiente de la insulina. La enfermedad comienza con prediabetes: el desarrollo de células de las células a la insulina, debido a la cual la glucosa permanece en la sangre. Al mismo tiempo, el páncreas funciona normalmente, la hormona se produce en cantidades suficientes. Con la progresión de la enfermedad, su síntesis puede incluso aumentar, porque así es como el cuerpo reacciona a la falta de glucosa necesaria en las células.
El período de resistencia a la insulina puede durar 10-15 años antes de que el paciente desarrolle diabetes tipo 2. La mayoría de los pacientes con este diagnóstico tienen más de 50 años, aunque los médicos señalan que la enfermedad es joven y más y más a menudo se encuentra en personas a los 40 años e incluso a los 30 años.
La diabetes tipo 2, como el primer tipo, los expertos también se asocian con una predisposición hereditaria. Sin embargo, los hábitos de la nutrición juegan un papel importante en este caso. El exceso de carbohidratos simples (azúcar, harina, dulces), que aumentan rápidamente el nivel de glucosa en la sangre, aceleran el desarrollo de la resistencia a la insulina.
En personas con una enfermedad de segundo tipo, no solo el azúcar, sino también la insulina aumenta en la sangre. Y el exceso de hormona conduce a sus síntomas. En particular, dado que la insulina contribuye a la deposición de grasas en células de tejido adiposo, los pacientes con tal diagnóstico sufren de sobrepeso, lo cual es muy difícil de reducir. A menudo, la diabetes tipo 2 conduce a la obesidad. Por lo tanto, la formación de una dieta equilibrada con un nivel reducido de carbohidratos simples, así como el estilo de vida correcto y la actividad física son importantes en el tratamiento de este tipo de enfermedad.
En algunos casos, se observa un mayor nivel de glucosa en las etapas posteriores del embarazo. La diabetes gestacional se diagnostica en el 2-3% de las mujeres, y después del parto, la enfermedad, como regla, pasa. Pero el hecho de su desarrollo indica una predisposición a un segundo tipo de enfermedad, ya que la mayoría de las veces, en el contexto del embarazo, es precisamente resistencia a la insulina: pre -Antiabet. Por lo tanto, dicho diagnóstico debería ser una razón para someterse regularmente a diagnósticos y prestar atención a la prevención de la enfermedad.
Clasificación extendida de diabetes mellitus
Hoy, la Organización Mundial de la Salud menciona 5 formas de diabetes:
- La diabetes mellitus tipo 1, en la que se liberan los inducidos por autoinmunes e inducidos por el virus (se desarrolla después de una enfermedad viral).
- Diabetes tipo 2. Aquí, se distinguen las categorías de pacientes con obesidad, con peso normal y aquellos que están enfermos a una edad temprana.
- Un grupo de diabetes pancreática causada por nutrición insuficiente e inflamación del páncreas.
- Diabetes secundaria o sintomática que se desarrolla en el contexto del daño a otros órganos y sistemas, pero no al páncreas.
- Diabetes gestacional.
Los científicos del Centro de Diabetes de la Universidad Suiza Lund, junto con los investigadores del Instituto de Medicina Molecular Finlandia, han analizado los datos de casi 15, 000 pacientes y han propuesto esta clasificación de la enfermedad:
- 1 grupo es una enfermedad autoinmune que conduce a una parada de producción de insulina.
- 2 Diabetes de deficiencia de insulina de clúster que cumple con el primer tipo. La enfermedad se desarrolla a edad infantil o temprana en personas previamente sanas.
- 3 Grupo: resistencia a la insulina en personas con obesidad, metabolismo muy perturbado. Este grupo incluye a la mayoría de las personas con diabetes tipo 2. La complicación más común de la enfermedad es el daño renal.
- 4 Grupo: resistencia a la insulina en personas con metabolismo con sobrepeso pero normal.
- 5 Clúster - Resistencia a la insulina, que se desarrolló en la vejez. En este caso, la enfermedad procede más suavemente.
De hecho, esta clasificación está diseñada para simplificar el tratamiento de la diabetes, porque en el caso de tal separación puede seleccionar un esquema de terapia más efectivo.